関係ないわ…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
【入院してたら関係ないわ】と言う男性患者さん…
さて…
【筯筯さん、リハビリに行きましょう】
【あっ、もうそんな時間か】とベッド上で軽い伸びをする
車椅子押しながら…
【今日は1日中雨ですよ】【入院してたら関係ないわ】と言う
筯筯さんは今日で入院してから9日目…
【朝、出勤時からずっと雨…降水確率70〜80％だそうですよ】
【そうやな。仕事してたら雨嫌やろうな】
【今は入院してるし】
【ましてや、入院してると天気なんてまったく気にしないよ】
でも…入院してて、今日の日付とか曜日、今日の天気がどうだとか？】【明日は晴れるか？】とか まったく気にしなくなりますよね
【それだけでも…なんかボケそうやな】
入院中の生活リズムは
本当にゆっくりで とくに緊張感もないため
よほど廻りを意識して見渡してないとボケてしまうだろう
自分の身の回り…
関係ないわ と言わずに
気にして欲しいと思うエピソードでした
１階はいかない方が…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も1階生理機能検査を担当していました…
検査は【心電図】
何人か入院されてる患者さんに共通点がある
最近、病院内のコンビニにいくこと…でした
【1階はいかない方がいいですよ】と伝えました
【コンビニは行ったらだめなんですか？】
【コンビニがだめと言ってるのではありません】【病院内はインフルエンザが流行っています】
【マスクせずにウロウロしてたらうつりますよ】
別件で入院されてる患者さんがインフルエンザ疑いの外来患者からうつされる…
可能性はゼロではないだろう…
いらんものをもらって病室へ戻る
そして、病棟で【咳き込み】し蔓延させる
よくある話だ…
病院で働くスタッフとしては【蔓延】させてはいけない
自分も体調悪く【咳き込み】などしている時は マスクなどして 蔓延させないようにしなければならない
入院されている患者さんに話を伺うと…
もう【退屈】で【退屈】で 仕方ない…と言う
病院内で行くところ…
暇潰しになるところは
筯1階コンビニ
筯9階軽食喫茶しか
ありません
病院内に図書館は
ありません
多くの患者さんに言ってますが…
【入院は長くても7日くらいで一度退院】したいものですね
また入院慣れしている人は【暇つぶし】を持ってこられる
人はやることがなくなる(暇になる)と苦痛を感じる
そうならないように
病院のルールを守り すみやかに退院する努力をしよう
こんな部屋あったんや…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
【こんなリハビリの部屋あったんや…知らんかったわ】という男性患者さんがいる
この男性患者さん…
毎日、毎日リハビリの部屋にくるたび毎回毎回同じセリフを言われた
【こんな部屋あったんや、知らんかったわ】と
本当に何回も何回も言われた
しかし、それ以外の会話は成立している
認知症？
いや…違うようだ
でも
【こんな部屋あったんや、知らんかったわ】このセリフを聞かされると 大丈夫か と思う気持ちと 少し笑いもいただきました
ありがとうございます…
(人の認知症評価なんて本当に難しいことだと思う)
そんな印象得られたエピソードでした
自分の杖…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
今、リハビリをされている入院患者さんと話する中で…
【自分の杖】を持っているという男性がおられた
【杖】というものは 本当に使いこなしていないと 役にたたないのかもしれない
いや…杖だけではない
道具という道具 すべてが使いこなしていないと かえって危険なものになりかねない…そんな印象を受けました
実際に リハビリ中に杖をついて歩く姿を見ていました
【え？】
それは驚きでした。
というのは…
杖として 役にたっていない そんな使い方だったからでした
杖の先のゴム部分が タイミングよく床についておらず ほとんど杖が 床から 浮いている状態でした
びっくりしませんか？
【杖をついて歩く】というより【杖を持って歩く】という方が言葉としてあっている歩き方だからでした…
筯杖の先が4点足になっているものがありますが…
そちらの方が 安全ではないですか？という質問をしたら
筯あれは…重たいので 持ちたくないらしい
本当に自分にあった道具選び？って難しいだろうな… ふと思いました
筯自分にあった道具
筯使いこなした道具
自分を守るものは そんなものを使わないと だめなんだろうな…
ふと頭を過りました
妻や娘に迷惑…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
患者さんは言う
【妻や娘に迷惑かけられへんし…】
患者さんは 70歳手前の男性で 病名は【急性心筋梗塞】でした
【筯筯さん、今回初めてだったんですか？】
【そうなんですよ】
【本当に死ぬかと思ったよ】と言う
【入院前は自覚症状あったんですか？】
【いや、全然わからんかったな】
【今回の発症で身内や家族に迷惑かけましたね】【そうやな…】
【今回えらいめにあったけど…今後妻や娘に迷惑かけられへんし】
【一番さけたいのは再発ですね】
【本当そうやな】
人は誰しも、入院していい人なんかいない…
皆さん その場にいないとだめなポジションがある
病気で入院されてる患者さんと話したとき いつも感じます
筯その人が 必要なポジションにいないとき 困る人が必ずいる
歯車がうまく廻らない… 仕事の段取りがつかない
など さまざまである
独りで生きている人は 全くいないし 必ず誰かに支えられて もしくは 支えて生きている…
そこを考えて 常に 健康を維持しないといけないと思うエピソードでした
私だけなんですよ…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も生理機能検査を担当していました
検査は【心電図】
患者さんは眼科診察にこられていた白内障を患う女性…
【筯筯さん今、目の調子はどうなんですか】
【私？】
(心電図室には二人しかいない)
【はい…筯筯さんです】【そうね、調子はよくないよ】
【夜なったら目がかすむんです】
【だから、字はなるべく昼間に読むことにしてます】
【いろいろ努力してはるんですね】
【ありがとう…】
【家族さんは大丈夫なんですか？】
【家族は全然…】
【私だけなんです】
【筯筯さん、外れクジひいた感じですね】
【逆にバチが当たった感じやわ…】
【いや、そんなことないですよ】
【やっぱり、日頃の行いなんやろうな】
【…】
(日頃の行いか)
そんなんで
病気って成立するのか
病気って運なのか
ふと感じたエピソードでした
お風呂入らな…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も入院患者さんの検査にたずさわりました
その中で、とある言葉を使う人がいます…
その言葉…
【お風呂入らないと】しゃきっとしない
または、良くならない
私たちは 普段 何気に 毎日お風呂に入っている
毎日入っているから 体は清潔に保たれ 良い状態でいられる
気分も良いだろう…
普段健康で普通にお風呂も入れることに感謝したいものですね
さて…
どんな病気で(どの診療科)入院されているかによって 入浴許可の有無が変わります
体に傷ができている病気の場合 【感染】に気をつけないといけないだろうし…
入浴時 シャワーで感じた温度により 【血圧】変化がおこるとまずい病気もあります
そもそも 患者さんの中には なんで【入浴許可】がでないのか理解できていない人がいます
理解できないためさまざまな発言をされます
最終的には…
【お風呂に入らない】とよくならないと言う始末…です
それが長期の入院となれば いろんな思考が乱れてくる印象がある
とりあえず早く病気を治す努力を医師と一緒に頑張り 早く退院を目指す
それがベストではないだろうか ふと思うエピソードでした
リハビリしたからや…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
リハビリのせいにしてた患者さんがおられます
【リハビリしたからや】と言う
急性心筋梗塞で入院されていた男性…
今、体は不安定で夜には【不整脈】がでるらしい？
午前中の運動リハビリ中には【症状】は何一つありません
症状は…
午後か
夕方か
夜中か
決まってはいないが、でるらしい
いろんなお話をしました
外の気温の寒さも一つあげています
【そう言えば…その日寒かったわ】と言われていました
本当に 理由としてあっているかどうかは わかりませんが 【案】の一つに【寒さ】を伝えた
【筯筯さんはリハビリしたから不整脈でた】と話されてたけど
【リハビリする時間なんて １日24時間中の ほんの 5分ですよ】
本当にそう思いますか？
【いや、わからん】
【ただ、リハビリしたからかなって】
もし 本当にリハビリが原因なら…
たった5分の運動で 危ない不整脈が出る人って どうなんって思います
(今の状態がよほど不安定としか思えない)
今後…
退院してからも 家でじっとしてないと だめってことになる
そんなバカな…
不整脈で 酷い目にあった(ＤＣ電気ショック…しかも４回)患者さんは 自分の考えで【リハビリ】と思い 【思いこみ】をしているわけです
リハビリでの適度な運動が理由ではないと 教えたかったので 【寒さ】の方が原因としては大きいと伝えました
入院されてから あまり寝ていないと言っておられたから… それも理由かもしれない
いろんなお薬を服薬されていたから お薬の影響かもしれない
人の体は 非常に精密にできている…
どこで どんなきっかけで 体調がガラリと変わるか本当にわかりません
難しいもんですね
今は とりあえず 不整脈なく 安定させるためにも できるかぎり体は冷やさないようにお願いしますね…(ドクターは原因はわからないと説明されている)
そうお伝えし 様子みてもらっています
これから先は
何事もないことを祈っています
お大事に…
全身痒くて痒くて…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も生理機能検査を担当していました
何人かの入院患者さんがおなじことを話されていました
入院中…何日風呂に入ってないんだろうか
もう【全身痒くて痒くて】と言われていました
私たちは 普通に生活する中で 気にもせず 毎日お風呂に入っている
時々 家で(風邪をひいて)体調不良となった際に お風呂に入れない程度である…それは数日の話だろう
しかし、入院中は ある程度 病気が回復し 担当の医師から(入浴)許可がでないかぎり 毎日である
今は 寒い時期なので まだましかもしれない
また入院中 リハビリで頑張らないかぎり、それほど汗をかくこともないだろう
もし痒みの原因として考えられる内容があるとしたら…
筯心電図モニターのシール(ずっと貼るから)
筯エコー検査で塗るゼリー(ぬるぬる感が拭いても拭いてもとれない感)
筯一度痒くてかきだしたら、痒みがひどくなる
筯傷が回復する過程での痒み などです
私は思いますが
【痒い】より【痛い】方が我慢できる気がします
どちらも睡眠不足になりそうだけど 痒いと どんどん痒いてしまい ひっかき傷ができる可能性がある
もし そこから感染することがあると 本当に大変です
痒みがあるのは…
【傷が治りかけている】ことを教えてあげましょう
ひどくなると【感染】の原因にもなると教えてあげましょう
どっちが嫌なん…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
【どっちが嫌なん】と思いました
さて…
その男性患者さんが言うには
入院する以前は 少しずつ 体重は増え 見る見る太っていったと言います
そして、次に起こるのは 入院して 10キロは体重が減ったそうです
この体重の変化は 【水】です
入院してくだされた病名は【心不全】です
状態としては
【重症心不全】…
やはり男性は 周りの人から【水は体にいいから飲め】飲めと言われていました
男性は言います…
太っていった方が 見栄えはましだったと。
(状態としてはむくんでいて太っているように見える)
逆に 入院して 元に戻った際に 10キロも痩せた
いや 元に戻っただけなんですが… 周りの人がお見舞いにきた際に
【かなり痩せたな】とか【ずいぶん痩せたな】など言われたようです
男性からすると
【痩せた】と言われる方が 嫌だったと言うことですよね
実際…どちらが嫌なんでしょうか？
筯痩せたね
筯太ったね
見栄え的には
痩せたね の方が印象はよくないですけどね
恰幅(かっぷく)の問題でしょうか
ちょっと言葉かえて
【引き締まったね】なら また違った印象なんですけど
人が発する言葉のニュアンス…
少しかわるとかなり変わりますね
本当の意味で【健康】を考えたら 少し【痩せてる】ときの方がベストですよね
水は本来は良い効果いっぱい持ってるんですが
一つ使い方間違えると(飲み過ぎる)怖いですよ
気をつけて…
なんでそんなに低いん？
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
【え？】
【なんでそんなに低いん？】という高齢の女性患者さん…
話の内容は【血圧】です
【普段はどれくらいだったんですか？】
【そうやね…120台／70台くらいはあったかな】
先ほど測った血圧は
93／68でした…
そんな数値なら 誰しもが【え？】って思うだろう
本当にそうなら…
【私、どこか悪いのか】と考えるだろう
しかし、入院患者さんを見ていると多くの方が
いつもより低めの数値になっている印象…
筯体調崩して入院しているから
筯食事があっさり…
筯入院中、動かない
やることがない
筯体に負担かけないように薬が効いているなど
血圧が下がる原因は いくつかある
本当に調子が悪い…
という理由もあるだろう
また、数値の低下に伴い 患者さん本人も しんどくて…話す気力もない
そんな理由もある
今回…数値が下がっていた
この女性患者さんは 【え？なんで…】と本当に元気に 疑問を訴えかけてきていたのです
本当の理由は不明ですが 上記のような 血圧の下がる理由をいくつか お話し 納得してもらいました
多くの入院患者さんの共通の エピソードからは いろんな勉強をさせていただいています
ありがとうございます…
そして、早くよくなってくださいね
歩いていくわ…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
【歩いていくわ】という男性患者さんがいます
病気を患い 入院を余儀なくされた患者さんのリハビリが始まる
最初は 大事をとって 車椅子での送り迎えで始まる
しばらくリハビリは続き いろんな検査の結果が 出て情報が集まっていく
そんな経過の中で
筯病棟内フリー
筯院内フリー という段階が待っています
筯病棟内フリーは 今入院されている部屋周り(同じ階のフロア)は 許可なく 廊下歩行も可能な状態…
筯院内フリーは すべての階の移動が許可なく可能な状態です
ただし 階段は使用不可とします 本当に危険だからです
1階にはお買い物ができるローソンも備わっています
しかし、病気によっては 配膳された食事以外は 許可されないことも おわかりでしょう
さて、そんな車椅子ですが 患者さんの中には 乗らないから…
歩いていくから…の一点張りの方もいます
患者さんによってはいろいろな理由もあるはずです
病院での決め事ですが
そこは さらっと…
いきましょう
病院内のルールを 普通に守り 帰ってからの生活を工夫されてる人はやはり 再入院はありません
なかなか自己中的な人は いずれ また 再入院されている
帰ってからの生活習慣を変えられないという人はやはり 再入院は免れませんね
そんな印象をうけたエピソードでした
本当につらいで…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
【本当につらいで】という男性患者さん…
どんな話かというと…
【もう2週間便がでていない】という
【入院前の生活では、普通に便でてたんですか】【ああ、毎日とは言わんけど…出てたよ】
【それに便秘より下痢の方が多いかもな】
それでも2日に一度は便出てたから 困ることはなかったという…
私も本当に【便秘】って経験ないから どれほどしんどいのかが 測れないです
下痢は【しょっちゅう】ということでは同じですね
汚い話やけど…逆に
下痢って【宿便】すら出してくれる。そんなメリットな印象すらありますね
今は【リハビリ】で
とくに足を使って
しっかりと歩くところから 腰部分まわりの筋肉を使うことをすすめています
運動することで 腸に刺激を与え 便通を促す
あとは適度な水分補給か
しかし この男性は
【心不全】で入院されているため 水分制限あり
今は600ml／1日 という少なさだ
運動不足…
水分制限…
環境の変化…
いろんな条件が重なり
便通に悪い変化が起こってるんだろうな
とりあえずリハビリで
頑張っていただき 運動効果から 便通を促していきたいと考えるエピソードでした
楽しみなくて…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も生理機能検査を担当していました
【楽しみなくて…】と話される入院患者さんがおられました
というか…
入院していて 基本的に
楽しみなんてないと思いますが…
まあ、強いて言えば
【三度の食事】だろうか
しかし、心臓病棟では 多くの患者さんが【減塩食】であり 美味しくないと言っている
仕方のないことだけど
今の 今まで 味の濃い食事ばかり食べ 水分もたらふく飲んだ生活習慣を送ってきた…
その結果…
話は少し反れましたが
【入院中の楽しみ】に
病院内にあるローソンがある
しかし…
店舗は小さいため
一度見れば すぐにあきるだろう
買い物をし始めたとしても じきに 買いたいものもなくなるだろう
それほど品数も少ないのです
また、リハビリ室から外に出られる【庭園】がある
敷地は狭く 植えられている植物も限りがある
今の季節では 寒くてとても 庭園に出て お陽さんにあたろうなども思わないだろう
また、病院内をずっと歩き回ってる人がいる
【探索】とか言ってました(怪しい…笑)
長引く入院生活から脱したい人は 少しの時間でも 出たい表れかもしれない
さて…多くの入院患者さんを見ていると ３日くらいの入院がストレスなく過ごせる限界なのではないだろうか
あなたなら 何日くらいの入院 ストレスなく過ごせますか？
私個人的には ３日目には 【ストレス】たまってる気がしますね
そんな時…
病院内に 気晴らしになる施設や 空間、環境が整っているなら 話は別ですね…
しかし、病院という施設を改めて考えると
病気で壊した体を 回復 療養させる場所だということをほとんどの人は 忘れている感じがします
多くの人は 病院で つらい症状を消してもらったら 自分勝手な話ばかりするようになる印象あり
入院中…
【楽しみなくて】
この言葉を あなたは
どう感じますか？
どうしたらいいの？
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…
入院患者さんに
【担当の先生からリハビリの指示が出ています】【今日からよろしくお願いします】
【え？運動？何するの】【一人で廊下も歩けるよ】と 返答…
今回の病気は…
急性大動脈解離。
とりあえず手術はされていないようです
【今回、大変でしたね】 【大変なんてもんやなかったよ】
【痛くて痛くて死ぬかと思ったくらいやわ】と高齢の女性…
体の中でとくに大切な血管【大動脈】が裂けた状態のもの…
大動脈という血管の裂ける場所によって
筯stanfordＡ
筯stanfordＢがあるが
Ａの方が頻度は多いとされている
この女性も Ａの方でした
最悪、死に至る可能性のある病気でした
難しいことは 今回記載しませんが
とりあえず【痛み】を和らげること…
血圧を低め(100〜120)に維持して 安静にすることが必要です
しかし入院中、ずっと寝ているだけでは
元々 健康であった部分(下肢や内臓)が 機能低下することもある
そのため ゆっくりと(大動脈解離用運動プログラムに従って)リハビリしていきます
血圧が上がり過ぎないように注意しながら適度な運動を繰り返していきます
筯血圧維持されてるか
筯不整脈はないか
筯症状はないか
運動プログラムに従って 少しずつ 離床をすすめていきます
ＡとＢとでは 予後はかなり変わると言われています
どちらが良いか？という問題ではありません
どちらも 状態が悪ければ死に至る場合があるからです
芸能人では2008年に
ドリフターズの【加藤茶】さんがＡを患ったのは記憶に浅いところ…
入院されてる女性患者さんも【二度とこんな辛い状態にならないようにしたい】と…
【今後、どのように生活していけばいいのか】
【どうしたらいいの】
真剣にスタッフから 指導を受けていました
入院患者さんの さまざまな状態を 日々見させて頂いている中で…
私らスタッフも 学ぶべきポイントはいくつもありますね
どの病気なら いいとか そんなのはありません…
ただ 入院患者さん皆さん 年上であり 病気を患った高齢の先輩でもある
いろんな話をしていく中で 勉強させてもらっています
お大事にしてください
そして 二度とこんな辛い状態にならないように…
