遺伝やから…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日で退院となる男性の糖尿病患者さん…
【お世話になりました】 【いえ…もう入院はだめですよ。】
【がんばります】
【でも…元々遺伝やし】
(この男性患者さんは遺伝だからと…はなからあきらめている)
【糖尿病は合併症患ったらつらいことになりますよ】
【わかってますよ】
わかってないから入院されているのだと思います…けど(心の中で)
【筯筯さんは若い頃甘いもん好きでしたか？】
【それとも辛いものが好きでしたか？】
【両方かな…】
【この世からどちらかが無くなるとしたら？】
【困るな…】
【やっぱり困るとしたら甘いもんだろうな】
私も甘いもん好きやから この世から甘いもん無くなるってなったら
本当に大変です
人って本当に食べ物に弱い生き物ですよね
確かに遺伝の問題は
どうしようもないかもしれない…
でも 何事も 最初っから あきらめてたら あかんと思います
今の生活習慣の中で少しでも改善できるところあれば改善する
それも自分に返ってきます
頑張って…
そう感じたエピソードでした
感謝しています…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日はとても嬉しく
ありがたい話が舞い込んできました…
新規の講演場所から
お話をして欲しい…
【オファーが来ました】
これは講演をするものにとってとてもありがたいことです…
そこの施設の希望演題はいくつか有りました
その中には…
私の演題
筯耳鳴り
筯睡眠障害が入って
いました
【次の施設から講演のオファーが来ましたよ】
【本当ですか？】
【どうします？】
(迷わず)
【やらせてください】
返事をしました
結果…
60分の時間の中で
筯前20分 耳鳴り
筯後20分 睡眠障害
残りを 質疑応答で終了
それに対応できる
スライドは完成しています
時間を割いて聞きに来られる方々…
無駄にならないような
お話をしたいと思います
何度も何度も
何度も何度も…手直し
わかりやすいスライド…
印象に残るスライド…
新たな発見ができるスライド…
後から見直ししやすいスライド…
資料としてもらって嬉しいスライド
そんなスライド作りを目指して がんばります…
体内音が聞こえる…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
先日、近場のある公共施設で医療講演をしました
演題は…
【耳鳴り】です
多くの方が興味を持って聞きにこられ…
(本当にありがとうございます)
さて…その話の中で
【体内音が聞こえる】話をしました
どういうことか？
例えば、人は寝るとき
周りの音は 極力静かだろうか…少しばかりのBGMくらいあった方が寝やすいのではないでしょうか
あまりにも周りが静かなら 自分の体内音が聞こえないだろうか
例えば…
筯心拍(鼓動)
また
筯耳鳴りも聞こえるかもしれない
筯お腹の音が聞こえるかもしれない(空腹)
などです
周りにある程度の音があれば わからないかもしれない…
また
【難聴の人】も同様ですが…
しかし難聴の人は周りの音が聞こえないはずです聞こえないからコミュニケーションはとりづらい…
それは 私たちが寝るときの【周りの音が極めて静か】な状態と同様です
つまり難聴の人は 自分の体内音がわかりやすいはずです
筯自分の鼓動
がわかるのです
音が というより
動きというべきでしょうか
難聴…
世の中の音が聞こえない
一体 どんな世界観なんだろう
私たちは 普段 背後や周囲からの音が聞こえるから わざわざ 周りを見なくても いいはずです
全く聞こえないと
全周囲に対する警戒 不安は計り知れない
話は脱線しましたが
普段 何気に聞こえる音があることを ありがたいと感じる今日この頃です
一旦 帰りたいんやけど…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんの運動リハビリに励む…
筯筯さんは、【本日入院】するために各部署にレントゲンや心電図、エコー、肺機能検査などを受けておられた
そして、今は入院中…
外来にて
【筯筯さん、本日入院なんですね】
【そうや】
【いきなりやで…】
【症状ないんですか？】 【症状はないけど…】
【検査後、先生はいきなり入院や…】って
【一旦、荷物取りに帰りたいんですけど】
【帰る？あかんあかん】 【はい、入院の手続きしてきて…】
そんなこんなで…
筯筯さんは症状がなかったが 医師の目から(検査結果)みて即 入院レベルだったらしい
入院のための荷物の件… 筯何日の入院かもわからない
筯独り暮らしの人もいる
筯家族が 即 動けない人もいる
普通は 一旦帰宅し
荷物をまとめ
用事を簡単にすませて
入院してくるだろう…
本当に困る【即 入院】
いきなり医師に言われたら たじろぐだろうな…
ふと考えました
あれ？なんで…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
(一度カテーテルされているが…残ありです)
残あり…まだ未治療の血管ありのこと
【今日もトレッドミルしますね】
【胸に症状感じたら教えてください】
【はい】
筯筯さんは その日
勾配10％ 速度1．0M／hを10分を予定していました
しばらく運動していて…
【ちょっと胸痛いんですけど】
【あっ、ゆっくりにしまたすね】
【はい、止まります】
残ありの血管に対して
今後 様子みて カテーテルすることになる
【筯筯さん、 かなり胸痛かったですか？】
【少しくらい】
【次回は ベルトではなく エルゴメータ(自転車)に切り替えますね】
【はい】
…そして翌日…
【今日は自転車してみますね】
【胸痛かったら教えてください】
【はい】
(しばらく自転車運動…)
【大丈夫ですか？】
【あれ？なんでやろ】
【ベルトでは胸痛かったんですけどね】
【負荷の度合いが違うんですね】
【トレッドミルは全身運動だからでしょうか】
そんな感じで
毎日いろんなことがある
心筋梗塞という病気…
まだ未治療の血管もある
何があってもおかしくないです
日々 しっかり様子観察しないといけない
そんなエピソードでした
肺活量の低下…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も1F生理機能検査を担当していました
最近、何人かの患者さんをみていて思うことがある…
【肺活量低下している】人の行く末は 本当に大変だということ…
私ら 検査科のスタッフがする肺機能精密検査は 身長 体重 喫煙歴を聞きながら施行します
【筯筯さん、身長と体重を教えてください】
【…】
【60もないと思うわ】
(体重のところに数値を入力していました)
【え？体重かいな】
【え？身長ですか】
そんなやりとりしながら 【タバコは吸いますか】 の問いに…
【いいえ】
【全く吸ったことないんですか？】
【いや、昔は吸ってたよ…】
【では、いいえではないですよ】
【一本も吸ったことない】のと【昔吸ったことある】は違います
肺に対するタバコの影響をばかにしたらあきません…
さて…話変わって
筯適度な運動もしない
筯大きな深呼吸もしない 筯体を和らげる柔軟体操すらしない
そんな方は みるみる
肺活量低下しているように思います
体に新鮮な空気を取り込む
病気を予防 または 改善させるためにはとても大切なことです
呼吸が浅いと 体の中の空気を交換できないため
ひどい人なら 肺炎まで考えなければなりません
病院で働き いろんな患者さんを見ているからか
本当に運動しない
食べることが楽しみ
タバコが止められない
お酒を飲み過ぎている
遺伝を怖がらない
など
どうしても病気になりがちな リスクを感じます
ふと考えます
【肺活量低下】しないように 普段から まめに運動をして欲しいと…
皆さんは 【肺活量低下】をどう考えますか？
未破裂動脈瘤解離…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日は1F生理検査を担当していました
その日 お逢いした患者さんは未破裂動脈瘤解離の人でした
気をつけたいこと
それは…
筯血圧管理か…
とにかく血圧安定させ…未破裂部分が高血圧のために破裂…なんてことにならないように避けたいものだ…
仮に手術するとした場合はどうだろう…
胸に大きな傷痕を入れることになる
筯未破裂の動脈瘤をおいておくリスク
筯手術時、開胸する際にできる傷痕…
患者さん本人の年齢にもよるだろうけど
できれば少しでもリスクになるものは減らしたい
また無理な手術なら避けたいものだ
筯患者さんの年齢
筯退院後の生活内容
筯血圧管理ができるか
筯毎日の薬の服用
筯病気を理解して 血圧を安定させることができるか
本当に難しいところ
手術して
きれい さっぱりしたら
それはそれで
今後の生活は楽になるのかもしれない
しかし
病院内で 多くの患者さんをみると
胸の傷痕…
傷み…
体内での ひっぱられた感覚…
など いろいろあるものだ
もし、自分の家族なら 手術はすすめない
皆さんは そんな 大きな手術…
どう考えます？
水抜くって大変やで…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日は1F生理機能検査を担当していました
あたった患者さんは
透析されてる男性…
【水抜くって大変やで】と言う
検査しながら…
【筯筯さん、透析は長いんですか？】
【もう3年かな】
【全然なれんでしょう】
【そうやな。慣れんわ】
【あれも3年くらいやったら終了とか言うなら頑張ってやるんやけどな】
【そうですよね】
筯永遠ずっと…
期限のないものは 頑張れない のが普通だろう
筯途中で 【ご褒美】があるとか…
筯だんだん透析時間が短縮できるとか…
筯透析が終了できるように【腎臓の回復】が見られるとか…
何でもいいから
透析頑張れる要素がないと頑張れないと思います
透析は一つの例だけど 【病気の治療】に対する姿勢(モチベーション、やる気)は 少しでもいいから改善していることが前提だろう
お話してわかったこと
【水抜くって大変】と言う…
入院中での【飲水制限】と【喉の渇き】は本当に辛い…
その中で透析を週に3回こなしていく…
先ほどもいいましたが
【期限つき】なら
頑張れるのに…
長期的な治療…
気長に頑張れる 人は
本当に尊敬します
え？また脱ぐの？
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日は1F生理機能検査を担当していました
心電図検査…
【筯筯さん、心電図します】
【次はレントゲンあるんで…ここは脇まで上着上げるだけでいいですよ】
(筯筯さんは中年の男性でフルボタンつきのワイシャツを着ておられる)
イチイチ服脱ぐの大変だと感じたため 脇まで上着上げることをすすめた
【シャツ脇まで上げるだけでいいですよ】
【いや、いいよ】
【…】(そうですか)
心電図は無事終了…
【次はレントゲンです】 【また全部脱がないといけない思います】
【え？そうなん？】
【え？また脱ぐの？】
(だから…)
そう言ってるのに
【はい、上げるだけではだめだと思います】
【もっと簡単にならんのかな…】
だから…心電図では 服脱ぐ手間はぶくつもりが…
筯筯さんは ある意味きっちりされてるんだろう
そうなると…
反面 文句を言わない方が イケテるのにな…
患者さんの多くは 体が不自由な人が少なくありません
だから 省けるとこは 省こうと思ったのですが…
毎日 いろんな人に出逢い いろんなエピソードをいただけます
年をとり
体が不自由になると
対応が難しくなるだろう
そんな中でも
文句言わずに(自分に対する文句なんだろうか) さりげなく こなせる高齢者になりたいです…
不安になりますね…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日は1F生理機能検査を担当していました
この女性患者さんは
不安症…かなって思えるような発言や振る舞いをされていました
人が不安に感じる事象
その中には
筯目が悪くなった
筯耳が聞こえにくい
筯膝に水がたまる
筯腰の痛みが悪化
筯ふらつきが悪化
筯体重が減った
など…あげるとしたら体の変化がいくつかあります
その中で、
【何が一番不安？】の問いかけに…
【体重が減った】ことかな…と言う
【目ではないんですか】 【どれも、不安やけど】
【原因がわかってる中で…体重減少はガンかもしれないから】かな
【ガンか…】
【医学は進歩してるから大丈夫やろうけど】
【やっぱり最悪のこと(ガン)考えるよね】
どれも長引くと つらい
症状ばかり…
生活がしにくいものばかり…
それでも【致命的】な病気につながる【体重減少】はとくに不安になるだろう
【健康維持のために何かしてはるんですか？】
【あれも心配これも心配…】
【でも何をすればいいのかわからず不安になる】と言う
不安症の方は
いろんなことを考えるんだろうな
おそらくマイナスに考えるんだろうな…
ふと思いました
【不安になりそうになったら…無心】
そして…
気持ちの切り替えが大切だと感じました
靴下全部脱ぐ人…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日は1F生理機能検査を担当していました
【靴下全部脱ぐ人】がいます…
心電図の四肢クリップ
【足首にクリップを挟みたいので…靴下少しさげますね】と言ったが
(なにやら、靴下全部脱ごうとしている)
【あっ、全部脱がなくてもできますよ】
【はい、ついでに】
(ちなみに上着も脇のあたりまで上げるだけでいい)と言ったが
(上着を全部脱ぐ人がいます)
筯脇まで上げるだけでいい…のに 全部脱ぐ
筯足首が見えたらいい…のに 靴下全部脱ぐ
たぶん 病院のスタッフに気を使ってるんだろう
けど…
けどですわ
忙しいときに ゆっくり靴下脱いだり
忙しいときに ゆっくり上着を脱いだり
これは困るんですけどね
仕方ないか…
それでも気を使ってくれてる患者さんを大切にしよう
そんな気持ちになるエピソードでした
皮膚汚いやろ…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日は1F生理機能検査を担当していました
心電図検査…
【筯筯さん、心電図します】
【ベッドに仰向け寝お願いします】
【手首足首にクリップつけますね】
【ごめんな…】
【皮膚汚いやろ…】
【乾燥凄いですね】
(この男性…手首足首や胸など心電図器具をつける部分の皮膚乾燥は本当に酷かった)
【手首足首をアルコール綿で拭いてもいいですか】
【いいですよ】
アルコール綿で 少し潤いあるうちに 心電図を終わりたかった…
【はい、全身の力を抜いて…楽にして…】
心電図は無事終了しました
【普段、皮膚科から何かしら乾燥防止用のクリームはもらってないですか？】
【いえ、もらってるんですけど】
【けど…】
(おおよそ検討はついた)
【全身乾燥してるからナンボ塗ってもキリがないんですわ】
【わかります…】
【あと、皮膚乾燥されてるってことは喉も渇きますよね】
【わかります？】
【はい、全身状態は同じですから】
とくに皮膚乾燥…
筯人工透析される人
筯アレルギー体質の人
筯脱水傾向の人
が考えられる
皮膚乾燥→痒み
→かきまくる
→血がにじみ出る
→感染 という悪循環
皮膚は 私ら を守ってくれる防御壁…
本当に大切にしたい
体の構造だと感じました
感染しないように
お大事にしてください
寒いんやけど…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日は1F生理機能検査を担当していました
脳波室を借りての
【神経伝導速度検査】
前の予約時間に検査した患者さんいわく…
【暖房暑いから切って欲しい】と言っています
【わかりました…暖房切りましたから】
【ありがとう。暑いのかなわんわ…】
さて検査も終了…
次の予約時間の患者さんを待つ…
【筯筯さん、この部屋で検査しますね】
【先の予約患者さんからの申し出で暖房切ってますので】
【寒かったら言ってください】
【寒いんやけど…】
(早速きたぁ…)
【わかりました。暖房つけますね】
【お願いします】
【寒いのかなわん】
(かなわんって先ほども聞いたような…)
いろんな体感の方がおられて 面白いですね
でも その後…
(本当にあった話)
3件目が脳波でした…
まさかの…
【この部屋暑いわ】
という言葉に笑いました
本当に笑いました…
(心の中で)
もし、体感の違う何人かの患者さんが同じ部屋で生活すれば
【温度調節】
本当に大変やろな…
そう思いました
若い年齢の人達は
【暑がり】が多い印象
高齢に向かうと
【暑がりの寒がり】が多い印象
この言葉…
簡単に言えば
【体温の調節がうまくいっていないため、どっちつかずなのです】
そうならないように
日頃から運動習慣をつくるようにお願いします
【活発に動き、メリハリのある生活をするようにしましょう】
睡眠不足なんかな…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日は1F生理機能検査を担当していました
検査は【脳波】
【暗いと、すぐに寝れるんです】という患者さん
この男性患者さんは
日中ほとんど眠気なし
しかし、暗い部屋に入ると途端に寝てしまいます
このような特徴の患者さんは 少なくありません…
表向き病気って感じではないんだけど 実は、何らかの原因が隠れていて睡眠障害や睡眠不足になってるのではないだろうか
筯目が凄く疲れている
筯夜中寝ているがやたら短めの睡眠リズムの連発
筯夜泣きする子供を気にする母親のように
筯何らかの睡眠障害
筯気力の低下
などが背景にある
ブログ見てくれてる皆さんは 暗い部屋に入ると 眠くなりませんか？
うどんはいいの？
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む？
会話の相手は高血圧を指摘されている男性患者さん？
【筯筯さん、日常生活でラーメン食べることありますか？】
【あるというか…休みの日の昼間はほぼラーメンやわ】
【ところでラーメンの汁全部飲むんですか？】 【あれ、美味しいよな】
【でも汁全部飲むと、さすがに塩分の摂りすぎになるみたいですよ】
【そうか…そんなん全然気にしなかったわ】
【いくらお薬で血圧管理してても陰で汁全部飲んでたら効果ないじゃないですか？】
【どうしたもんかな】
【じゃあ…うどんはいいの？】
【うどんか？】
(一様、調べてみた)
【筯筯さん、かけうどん一杯あたりの塩分が載ってますが】
【6.3gらしいです】
【え？そんなにあるの】 【らしいですよ】
1日で塩分摂りすぎの目安は7〜8g以上
病院での減塩食に含まれる塩分の目安は 3〜4gとなっています
これは本当に食べれたもんじゃありませんよ
やっぱり食には 【塩分】が無くてはならないんだと感じました
患者さんに伺うと？
筯味が薄すぎて 呑み込めないらしい
逆に言うと 水分で流し込まないと 呑み込めない…
ずいぶん脱線しましたが 【うどん】も【ラーメン】も…
筯麺をしっかりたべる
筯汁は絶対に飲まない
体のことを思うなら
これしかないだろう…
皆さん お汁全部飲みますか？
