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患者さんの思いと心に残った言葉

臨床検査技師・睡眠健康指導士をしています【との菌】です。入院患者さんの悩みやその時の思いを綴っていきます。良かったら読んでくださいね。

なんでやねん…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も多くの入院患者さんと話をしています

ある患者さんが発する言葉…

【なんでやねん】

その真意は…

その男性患者さんは

自覚症状がありません

しかし、病気の診断としては…【腹部動脈瘤】を指摘されていました

大きさは お腹のエコー で散見できるギリギリ…のもの

これらはラプチャー(破裂)すると大変なことになるだろう

今となっては

【破裂しなくて良かった】の状態です

破裂すると 命に関わる大事となり 病院としては

緊急のオペが始まる…

助かる確率…

とても低いかもしれない

運よく病院内で破裂…対応できるスタッフも揃う環境なら 緊急のオペ出しで 早急な措置もできるかもしれない

しかし、もし院外なら と考えると 本当に怖くなる

また動脈瘤(ある意味爆弾)をグリップするやり方を考えるか

そのまま、未破裂の動脈瘤として残し 破裂しないように温存するべきか

患者さん本人としては手術なんかして欲しくないのが大半だろう

話はずいぶん脇道に逸れますが…

【自覚症状のない人】

を説得して 入院または治療させるのは 本当に大変やと思います

【なんでやねん】

症状でてないのに…

仕事の穴あけられへんし…

家族の面倒もみなあかんし…

いろんな理由もあるだろう

単に入院するのが嫌…という気持ちもあるだろう

筯自覚症状があるのなら

【入院しなさい】という指示にも嫌でも従わざるをえない

皆さんなら

どう考えますか?

自覚症状のないのに

【入院しなさい】という指示は…

術後の胸バンド…しんどいわ

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日もリハビリで携わった男性患者さんと…ある話をしていました

その内容は…

【術後につける胸バンド…しんどいわ】って話

男性患者さんが受けられた手術は…

【僧帽弁置換術】

前胸部を大きく切開…

(執刀医に心臓がしっかり見えるように前胸部の骨は切開される)

手術時間は人によってまちまちです

手術しやすい人もいるだろうし…

手術しにくい人もいるだろうし…

胸前の胸骨を切開しているため…

術後は (感染に気をつけると並行して)しっかり骨の結合を期待したいところ…胸バンドを装着します

いつも患者さんに聞かれるのが…

【どれくらいで骨はくっつくのか】という質問

それは本当に難しい質問です

ところが…

患者さん自身の上半身の振りしだいで せっかくくっついていた骨が 弛むこともあるだろう

そんなこと考えると

いつまでも【心配】は

絶えない と思います

また先生は…

【胸バンドはキツくまくように】と言われる

皆さん この話のような胸バンドまいたことあるでしょうか

実際に目の辺りにすればわかるけど

キツくまけば…

筯骨の結合は確実だろう

反面…

筯深呼吸はできない

筯夜もぐっすり寝れない

手術前のつらい症状は

消えるかもしれないけど

【術後のバンド…本当にしんどいわ】

多くの方も言われていた

本当に胸バンドでキツく締め付けられたら

安心…というより

楽ではありません

そんな印象うけるエピソードでした

昼なら寝れるんやけど…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…

入院患者さんに

夜ぐっすり寝れた方が

改善が早いと伝えた

これは【成長ホルモン】の分泌が関係しています

22時〜2時には熟睡

がオススメです…

ところが…

【病院の夜ってなんかうるさくて寝られへん】という

不整脈アラーム音

筯人工呼吸器からの無呼吸アラーム

筯大きな叫び声

筯大きなイビキ

他にもあるかも

ここで質問…

筯昼寝と夜寝 どちらの方が 寝た気するか?

と患者さんにお聞きします

大半の患者さんが

なぜか昼寝と答えます

【日中は騒がしい】

【夜間は静か】だと私の意見を伝えましたが

それでも、変わらず【昼寝】だと言われます

皆さんも 昼寝の方が

落ち着いて寝れそうですか?

病棟の看護師さんは

患者さんに…

【昼間はできるだけ起きといて欲しい】と

伝えられています

昼夜逆転の問題

夜寝ずに 逆に昼間寝ている患者さんも少なくありません

もちろん成長ホルモンの問題もありますし…

他の患者さんへの影響もある

病院の消灯に合わせた

睡眠リズムであるにこしたことはない

リズムを修復できるのなら 入院患者さんの昼夜逆転を改善させたいなと思うエピソードでした

高値なロッカーやな…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

私らスタッフは毎日、多くの患者さんに出会します

その中で、とある患者さんが廊下にあるロッカーについて言及されました…

300円って…

【高値なロッカーやな】って…

大きさは普通の縦長ロッカーを、縦に2つ繋げた形になります

それでも300円って 高いですよね…

皆さんは病院に備わっているロッカーを使うとしたら いくらまでならOKですか?

やっぱり300円って高いですよね

病院に来院された通院患者さんや、その家族さんが使われると思いますが…

ロッカーによっては 良心的に 使用終了時 返金されるところもあるけど

病院に備わったロッカーは通常は 返金はないだろう

【300円って高いね】

廊下を歩いていると

患者さんや、その家族さんの話し声が聞こえてきます

私はもちろん 使ったことありませんけど…

つけてるんやけどな…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

入院されてる患者さんとのリハビリ…

その最中に…ある話になりました

話題は【自宅の階段につけてる滑り止め】…

患者さんがされていたエピソードの内容は

自宅の階段を降りる際

最後の一段を踏み外してしまうこと…

男性患者さんの話によると、最後の一段はしっかり見えている…という

見えてるのに【最後の一段】を踏み外す

これは防ぎようがありませんよね

皆さんは…自宅の階段

最後の一段を踏み外す って経験ないでしょうか

筯階段の縁に滑り止め

筯階段の縁に蛍光テープ 筯ギリギリまでついてる手すりなど…

階段だけではなく

毎日の生活の中で危険な箇所は 早めに対策を練らなければならない

入院中の患者さんに

よく話している内容は

やはり【退院後の転倒】です

大怪我につながる前に

手を打つべきだろう

高齢者の骨折は

本当に厄介なエピソードだから…

両側にあるんやけど…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

もうすぐ退院予定の男性患者さんとの話…

【両側にあるんやけど】という…

それは 自宅階段の壁についてる【手すり】のこと

【もうすぐ退院ですね】 【ありがとうございます…】

【退院して気をつけて欲しいのは…】

【転倒しない】ってこと

【そうですよね】

【私もできるだけ気をつけてるんですけど】

【こける時は、一瞬ですよ…】

【階段や敷居も危ないですよね】

【はい…】

ところで…

【階段に手すりってついてるんですか?】

【両側についてるよ】

【凄いですね】

【でも階段の幅が広いから結局片方しか使ってないんです】

どんな広い自宅やねん… ふと考えてしまいました

とにかく、階段は 気の抜けた【最後の一段】で踏み外すことあるから注意して欲しいな って思います

つまずくようになった…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む

ある女性患者さんが話しておられた内容は…

家のしきりで簡単に

【つまずくようになった】と…

【足衰えた気します?】【衰えたってもんじゃないですよ】

【ふらふらするし…】

【ふくらはぎの筋力が衰えてると、つまずくらしいです】

【足先上がらないからですよ】

【そうなんですね】

【じゃ、退院するまでにちょっとでも足の筋力鍛えとかないと】ね

退院後の生活に ちょっとでも不安感じている患者さんは少なくありません

そんな患者さんは

本当に真面目に リハビリに取り組みます

私ら病院のスタッフにすると 真剣に取り組む患者さんには 少しでも良くしてあげたい…

毎日のリハビリで筋力を鍛えるのが目的です…

でも高齢になる人が、そんなに早く筋力向上につながるとは思えませんが

せめてつまずかないように対策がとれたらと思います

今は、欲張りせず

足腰の安定にフォーカスかな

そんな気持ちになるエピソードでした

危機感をもつ…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も入院患者さんのリハビリに励む…

その男性患者さんは言う…

【入院して歩いてないからな。足の衰え感じる】わと…

なぜなんだろう?

なぜ歩いてないってわかってて歩こうとしないのだろうか…

健康な時は やるべきこともあり…

何気に動き回っているため 体力の衰えを感じる暇さえない

むしろ、動き回ってるから衰えない(体力の維持)かもしれません

健康な時は病気になったら【どうなる】とか 入院したら【どうなる】とか考えませんよね

それが普通かもしれません

でも多くの高齢者(患者さん)を見ていて思います

筯鍛える早さ

筯衰える早さ

後者の方が圧倒的に早いですよね

入院患者さんのよく言うセリフ…

それは…

【やらなあかんってわかってるんやけどな】とか【寝たきりなんていやや】などです

病気でしんどい…

高齢でしんどい…

いろんな理由があるだろうと思いますが

こうなったらいやや(危機感)って思ったら

そうならないように

しないといけない

ちょっとでもいいから

少しずつでもいいから

前に進めて欲しい

そんな気持ちになる

エピソードでした

病院は天国やな…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も入院患者さんの検査に携わります

【病院は天国やな】という男性患者さん…がおられる

いろんな意味が含まれているんだろうな

筯寒さを凌げる

筯暑さも凌げる

筯ご飯は配られる

筯入院着が汚れても着替えがたくさんある

筯ベッド用シーツも替えがたくさんある

筯状態悪化しても速やかに対処できる など

以前に比べて 少し暖かくなってきたが 患者さんにとっては 自宅よりも 【天国】なんだろう

しかし、それは高齢者にかぎる考え方か…

自分で何でもされる方には 病院での入院中、とくに昼間はやることが無さすぎる

【退屈さ】が気になるだろうし 早く【退院】したい印象が伝わってきます

最近 とくに高齢者で【独居】の患者さんが目立ちますが…

独居の女性は 自分で家事や食事の準備を手際よくこなすだろう

独居の男性は

家事はヘルパーさんに 食事は買ってきたご飯を食べる という流れが印象的です

筯独居の男性なら

食事面で…【天国】か

筯独居の女性なら

冷暖房費面で…【天国】なのかもしれない

そんな印象を受けます

皆さんは 病院での入院

どう考えますか?

回復より休養やな…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も幾人かの入院患者さんと話をしていました…

入院中、どんな心境なんですか?

たとえば…

筯リハビリ頑張って早く回復を… か

筯今はリハビリより休養しないと…か

業務で入院患者さんと接し いろんな話をしていると どうも後の意見の方がが多いように思えます

入院時は とてもしんどい症状をかかえていたと思います

そして、今はずいぶん楽になった…

さて、言いたいのは…

筯いつから運動を始めるのか である

私らリハビリスタッフが誘わなければ ほとんどの患者さんは 廊下を歩こうとはしないだろう

それは…

筯勝手に動いていいのか わからないから

筯運動の目安(基準)がわからないから だろう

だから…

後者の

筯今はリハビリより休養しないと…となる

多くの患者さんは

入院中で動こうとしないため、どんどん下肢が衰えている

内臓側は良くなり…

いざ歩こうとしても

今度は歩けない

歩いても 転倒しそうになる

転倒したら よけいに大変やから 無理に歩かないようにしている

本当に悪循環だ…

と感じたエピソードでした

やけど から脱水か?

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も入院患者さんの検査をしていました

その男性患者さんは

酷い【やけど】で搬送されていました

初めは火事が原因なのかと思いましたが 違っていて…薬品を頭から被ったようなカルテ記載がありました

薬品の種類によっては 酷いやけどとなるものがあります

皮膚はただれて

水膨れ(水ぶくれ)を起こしていたようです

体の構造から 酷い水ぶくれが多数あったら体内の水分は どうなるのだろう

水ぶくれの中身は

【浸出液】といいます

そんな浸出液が多量つくられるということは

体内の水分は 逆に減ることが予想できます

カルテ上では

【脱水】が起こっていたようです

皆さんの生活で

【水ぶくれ】ってよくみかけませんか?

そんな水ぶくれも

【大きな】【多数】のものができたら脱水も起こるんですね

毎日さまざまな 状態の患者さんと 出会しますが

今回の【水ぶくれ】と【脱水】は勉強になりました…

患者さんへ…

早くよくなってくださいね

あれが前触れか?

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も入院患者さんとリハビリに励む

陣旧性心筋梗塞の男性…

男性いわく

そう言えば、【急に血圧が高くなった】なと思ってました(過去の話)

【でも その時は気にもしなかったんです】と

【何かの前触れとか思ってました?】

【いや、病気とは考えてもみなかったですね】

そうなんです…

患者さんの大半は

筯まさか、私が…

筯そんなに酷くならない とか思っている印象

あとは…

【家の遺伝とか、家系的にどうなんですか?】

【いや、聞いたことないな…】

【でも父親が昔、心筋梗塞カテーテルしてたように思います】

【やっぱり遺伝あるんですね】

【ということは元々ベースに遺伝50%はあるんですよ】

【え?そんなにあるんですか?】

そんな話をしていました

皆さんも 症状の前触れ感じたら 病院で精査しましょう

どんな心境?

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

今日も理学療法士の先生方と入院患者さんのリハビリに励む…

今日リハビリを行う患者さんのカルテをみて情報を得ます

ある患者さんのカルテには…【点滴を自己抜去】されたことが記載されていました

自己抜去したときの心境はどうだったのだろう

筯自己抜去…

入院中に 連日点滴のオーダーが入りそうな患者さんの腕には 点滴用のルートがついています

まだまだ退院できない…入院中の悪化…

糖尿病がみつかる…

そんな状態を経験したことないですか?

【せん妄】【不穏】

せんもう ふおん といった不安定な精神状態でなくても 気分的にはかなり滅入るだろう…

そんな状態になった入院患者さんの中には…

【点滴の自己抜去】や

【病院を脱走】など

信じられないエピソードが起こります

私ら スタッフは 毎日の業務の中で

患者さんの【精神状態】を観察することが必要ですね

長生きしたくないわ…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

高齢の女性患者さんとリハビリに励む中で…

ある話になりました

それは…

【長生きしたくないわ】という話…

【え?】

【長生きしてたらきっといいこともありますよ】という言葉も…よく聞くかもしれない

でも本当にそうなんでしょうか?

その女性患者さんが言う話の内容は…

【旦那の面倒は私見る】けど…

私の【面倒誰が見るの】ってことでした

確かに

【そうですよね…】

夫婦は 共に歳をとり

最後は 自分たちで身の回りを片付けていく

後に残る方が【面倒】みてもらえない のが常…

なんか寂しい話です

近隣に 身内がいてるなら別なんだろうけど…

そんな方ばかりではありません

今の話の中で…

いかなる理由があっても【長生きしたくないわ】と言われると

なんか 返答に困りますね

皆さんは

【長生きしたくないわ】と言われると どう返答

されますか?

期待されてる…

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

病名は【心不全

私の知る患者さんの中に…

筯入院すれば改善…

そこを【期待されてる】患者さんがいる

一度目の入院で【懲りていない】らしい

だから 何度も何度も 入退院繰り返す

筯病院に来たらなんとかなる…そんな期待があるんだろう

だからか、入院患者さんにはリハビリ時…指導するようにしています

今まで患者さんがされていた悪い生活習慣をちょっとでも振り替えっていただき今後のため…の

情報の一つにして欲しい

少なくとも 次の発症を予防できればと考えます

皆さんも

【入院したら改善】と思ってないですか?

それ以前に…

【悪い生活習慣を改善】が先やと思いますよ