胸痛でてますか？

おはようございます。

との菌です。(*^_^*)

いつもありがとうございます…

臨床検査技師として業務する毎日…

【胸痛ありました？】検査中での問いかけをしていたエピソード

さて…

【筯筯さん、★★先生からの依頼でマスターダブルしますね】

【こんな検査したことありますか？】

【いや、初めてですよ】

(筯筯さんは胸痛症状にて受診された女性患者)狭心症疑い…

【マスターダブル】 多くの方が昔にされたことがある踏み台昇降…

踏み台昇降はその場で昇降しますが マスターダブルは 階段の向こう側に一度降りる。また振り返りの繰り返し…

一で 一段昇り

二で さらに一段昇

三で 一段降り

四で さらに一段降

五で 反転…

手前に戻り

また向こう側へ

また手前へ

ひたすら年齢に合わせたスピードタイマーでリズミカルに昇降…していく

そして三分間の昇降の中で胸痛が再現できるのか…

また下肢疲労感で途中断念か…

得られた心電図波形から 狭心症に関連する虚血を見つける…

さらに不整脈は出現するのか…

【今の三分間の運動で胸痛でましたか】【いえ、何も…】

本当に胸痛を伴った患者さんは極少人数でした

つまり…先生に訴えた時の胸痛と

運動負荷した時の胸痛は違うイメージがあるようだ…

心電図波形の変化はあるけど、同じような胸痛ではないらしい

運動負荷ではない胸痛…原因は何？

ストレスか…

なかなか症状の再現は難しい…

多くの人は しんどくならないように生活をされているのが現状…

またわざと…

しんどくさせて 今の状態を評価するのが妥当であり 大切なのです