ジキタリス中毒…
おはようございます。
との菌です。(*^_^*)
いつもありがとうございます…
臨床検査技師として業務する毎日…
【ジキタリス中毒】が今日のエピソード
というより…
部署は臨床検査科であり 年に一度 勉強会の担当が回ってくるのです
そして演題は…
【ジキタリス中毒】
95歳女性
施設に入所されてる方で 最近 食欲がなく あまり食べていない状態でした
そして下痢や嘔吐…
検査結果からの所見としては
筯低カリウム ↓
筯徐脈 ↓
筯ジゴキシン ↑
筯左心室拍出 ↓
筯低腎機能 ↓
難しい言葉が並びましたが 特徴です
この話題のポイントは 心不全と心房細動があり 心機能が弱い…そんな方への第一選択肢は
【ジゴキシン】なのです
高齢者であり 腎機能が悪い患者さんなので 体内に流れるお薬を尿で排出ってしにくいのです
そんな先々には
【中毒症状】がでてくるのです
どのお薬にも
筯無効域
筯治療域
筯中毒域があります
治療域と中毒域の幅は狭いんですよね
かといって中毒さけるため【ジゴキシン】をさける
または中止する
とたんに心不全症状は悪化していくだろう
こういったいつもと違う症例の方が入院されてこられると
いろんな勉強になります
1日でも早く退院でき、また施設にもどれるといいですね
お大事に…